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    專(zhuān)家提出中風(fēng)圍手術(shù)期中醫治則
    發(fā)稿時(shí)間:2013-11-29 05:25:00

           11月22日,中華中醫藥學(xué)會(huì )腦病分會(huì )主任委員、廣東省中醫院副院長(cháng)黃燕在廣州舉行的中醫藥高峰論壇上強調,中風(fēng)的病機在于風(fēng)、火、痰、瘀、虛交互為患,在手術(shù)或介入治療前后病機會(huì )有所不同,但痰瘀互阻交結、閉阻神明清竅是疾病的本質(zhì)和關(guān)鍵。因此,采用益氣活血、化瘀滌痰等中醫方法是中風(fēng)圍手術(shù)期的主要治則。

       黃燕說(shuō), 對缺血中風(fēng)急性期、出血中風(fēng)急性期等不同類(lèi)型患者,應據患者臨床癥狀進(jìn)行清熱、平肝、熄風(fēng)、化痰、通腑、祛瘀。同時(shí)運用被稱(chēng)為中醫“涼開(kāi)三寶”的安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹,加快血栓的溶解,減少各種并發(fā)癥。她舉例說(shuō),腦血管病手術(shù)前出現痰瘀熱毒,阻絡(luò )壅竅時(shí),急用安宮牛黃丸,可以清解顱腦之痰熱瘀毒,挽救瀕臨死亡的神經(jīng)元。

      各種手術(shù)都會(huì )損傷腦髓元氣、精血,易致血管痙攣、栓子脫落等并發(fā)癥。如在術(shù)中“祛除瘀血” 的數小時(shí)內,加用黃芪、參脈、參附注射液等,可減輕術(shù)中出血,增強機體對手術(shù)的應激能力。

      黃燕在實(shí)踐中體會(huì ),對中風(fēng)圍手術(shù)期,中醫藥治療不可執一法一方以期解決全部問(wèn)題,必須以中醫整體觀(guān)念、辨證論治為指導,抓住不同時(shí)期主要病機,以個(gè)性與共性相結合,從該病術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三方面進(jìn)行干預。

    記者:周穎

    來(lái)源:中國中醫藥報

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